Свердловские онкологи помогли пациенту с опухолью печени, «вырастив» здоровую часть органа
Специалисты Свердловского областного онкологического диспансера применили передовую методику лечения, чтобы помочь 60-летнему пациенту со злокачественным новообразованием печени. У мужчины удалили почти 50% поражённого органа, при этом врачи закупорили ветви воротной вены, идущие к этой части печени, и помогли здоровым сегментам увеличиться в объёме. Ранняя диагностика злокачественных новообразований у свердловчан в больницах всех уровней и применение современных методик лечения стали возможными благодаря системной работе регионального Минздрава в рамках нацпроектов «Здравоохранение» и «Продолжительная и активная жизнь».
«На сегодняшний день приоритетным выбором лечения гепатоцеллюлярных карцином, наиболее распространённых первичных злокачественных опухолей печени, является хирургическое вмешательство: радикальное удаление части печени с опухолью открытым способом или с использованием лапароскопических технологий (через небольшие проколы передней брюшной стенки). Выполняя это, хирурги должны быть уверены, что оставшиеся сегменты возьмут на себя компенсаторную функцию, и тогда медики буквально помогают печени вырасти заново. Однако возможность выполнения такой операции напрямую зависит от сопутствующих заболеваний печени, которым в абсолютном большинстве случаев подвержены наши пациенты: это гепатиты В и С, цирроз и другие», — объяснил заместитель главного врача по хирургии Свердловского областного онкологического диспансера Глеб Кичигин.
Помочь 60-летнему мужчине удалось благодаря этой технологии, а также слаженной работе абдоминальных и рентгенэндоваскулярных хирургов, врачей анестезиологов-реаниматологов. «Выращенная» часть печени справляется с работой, каждые три месяца пациент приходит в онкоцентр для динамического наблюдения и чувствует себя хорошо.
Отметим, что ежегодно рак печени выявляют примерно у 500 свердловчан. Он входит в первую десятку самых распространённых онкопатологий в мире и крайне редко развивается в здоровых тканях, то есть появление злокачественной опухоли в печени напрямую связано с образом жизни человека. На начальной стадии пациенты не отмечают никаких жалоб, а появление типовых онкологических симптомов (слабость, снижение аппетита и массы тела) говорит уже о запущенном процессе.
Выявить новообразование можно при УЗИ брюшной полости, в дальнейшей проводится уточняющая диагностика (КТ, МРТ) с использованием внутривенных контрастных препаратов. При подтверждении диагноза врачи применяют комплексный мультидисциплинарный подход: специализированное противоопухолевое лечение может проводиться только на фоне компенсированного основного заболевания печени, поэтому процесс лечения в динамике контролируют и онкологи, и гастроэнтерологи.
Если выполнить традиционную операцию невозможно, рассматривается вариант разрушения опухолевого очага с использованием радиочастотной абляции под УЗИ-контролем или применения методики селективной химиоэмболизации под рентген-контролем, когда блокируется кровоток в опухоли.
Добавим, что при участии министерства здравоохранения Свердловской области в рамках федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» для СООД в 2022 году приобретено три системы линейного ускорителя для радиохирургии/лучевой терапии стереотаксические стоимостью более 387 миллионов рублей. В больницах региона постоянно пополняется парк диагностического оборудования. Для своевременного выявления опухолевых процессов очень важно регулярно проходить профосмотры и диспансеризацию и не отказываться от дополнительной диагностики при назначении её врачом.
«На сегодняшний день приоритетным выбором лечения гепатоцеллюлярных карцином, наиболее распространённых первичных злокачественных опухолей печени, является хирургическое вмешательство: радикальное удаление части печени с опухолью открытым способом или с использованием лапароскопических технологий (через небольшие проколы передней брюшной стенки). Выполняя это, хирурги должны быть уверены, что оставшиеся сегменты возьмут на себя компенсаторную функцию, и тогда медики буквально помогают печени вырасти заново. Однако возможность выполнения такой операции напрямую зависит от сопутствующих заболеваний печени, которым в абсолютном большинстве случаев подвержены наши пациенты: это гепатиты В и С, цирроз и другие», — объяснил заместитель главного врача по хирургии Свердловского областного онкологического диспансера Глеб Кичигин.
Помочь 60-летнему мужчине удалось благодаря этой технологии, а также слаженной работе абдоминальных и рентгенэндоваскулярных хирургов, врачей анестезиологов-реаниматологов. «Выращенная» часть печени справляется с работой, каждые три месяца пациент приходит в онкоцентр для динамического наблюдения и чувствует себя хорошо.
Отметим, что ежегодно рак печени выявляют примерно у 500 свердловчан. Он входит в первую десятку самых распространённых онкопатологий в мире и крайне редко развивается в здоровых тканях, то есть появление злокачественной опухоли в печени напрямую связано с образом жизни человека. На начальной стадии пациенты не отмечают никаких жалоб, а появление типовых онкологических симптомов (слабость, снижение аппетита и массы тела) говорит уже о запущенном процессе.
Выявить новообразование можно при УЗИ брюшной полости, в дальнейшей проводится уточняющая диагностика (КТ, МРТ) с использованием внутривенных контрастных препаратов. При подтверждении диагноза врачи применяют комплексный мультидисциплинарный подход: специализированное противоопухолевое лечение может проводиться только на фоне компенсированного основного заболевания печени, поэтому процесс лечения в динамике контролируют и онкологи, и гастроэнтерологи.
Если выполнить традиционную операцию невозможно, рассматривается вариант разрушения опухолевого очага с использованием радиочастотной абляции под УЗИ-контролем или применения методики селективной химиоэмболизации под рентген-контролем, когда блокируется кровоток в опухоли.
Добавим, что при участии министерства здравоохранения Свердловской области в рамках федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» для СООД в 2022 году приобретено три системы линейного ускорителя для радиохирургии/лучевой терапии стереотаксические стоимостью более 387 миллионов рублей. В больницах региона постоянно пополняется парк диагностического оборудования. Для своевременного выявления опухолевых процессов очень важно регулярно проходить профосмотры и диспансеризацию и не отказываться от дополнительной диагностики при назначении её врачом.
