Вопрос - ответ

Специализируясь на детских зубах, такая стоматология располагает специальным оборудованием и материалами, а также предъявляет особые требования к персоналу. Например, детская стоматология часто использует приятные на вкус гели для обезболивания, которые в ходе беседы с ребенком врач может назвать вареньем. Обстановка непринужденного общения, проведение процедур в игровой форме - благодаря этим особенностям детская стоматология позволяет свести к минимуму страх перед лечением.

Очень редко случается так, что у ребенка нет проблем с молочными зубами: они более подвержены кариесу, поскольку минерализация здесь слабее, нежели в постоянных. Когда на молочном зубе появляется кариес, тем самым формируется очаг инфекции в организме, может воспалиться зубной нерв (такое осложнение называется пульпит) или околозубные ткани (периодонтит). Кариес на молочном зубе создает угрозу для постоянного зуба, который находится между его корней. К проблемам с зубами могут добавиться сложности, к которым стоматология уже не имеет отношения: интоксикация, аллергия.

Дорогие женщины, сейчас для вас наступает волнительный период, так как беременность это двойная ответственность - за собственное здоровье и здоровье будущего малыша. Именно от того, как вы, будущие мамы, будете заботиться о состоянии своего здоровья время беременности, зависит нормальное развитие плода, в частности, развитие его зубочелюстной системы.

Как происходит развитие зубов у плода?

• С 6-10 недели беременности начинается формирование зачатков всех молочных зубов
• С 20 недели беременности молочные зубы плода минерализуются и приобретают характерный вид и форму. В этот же период закладываются зачатки постоянных зубов.

Изменения в полости рта во время беременности.

Известно, что при нормально протекающей беременности происходит изменение Рh слюны в кислую сторону, уменьшается количество слюны и развивается дефицит кальция. Всё это способствует увеличению риска развития кариеса, а именно появление новых кариозных полостей.

Кроме того, во время беременности, особенно к III триместру увеличивается кровоточивость, отёчность десен. Также уменьшается слюноотделение, что способствует задержке пищевых остатков на зубе, которые впоследствии превращаются в зубные отложения, раздражающие десну, вызывая кровоточивость и воспаление. Кроме того, уже существующие заболевания пародонта (тканей, окружающих зуб) у беременных женщин могут приводить к преждевременной родовой деятельности и малой массе младенцев при досрочном рождении, по данным Американской Стоматологической ассоциации.

Что необходимо делать?

Конечно, лучшим вариантом будет санация полости рта до беременности. Но этого мало. Вы обязательно должны наблюдаться у врача-стоматолога в течение всего периода беременности.

С какой периодичностью надо посещать стоматолога во время беременности?

• I посещение – 6-8 недель (с момента первого появления в женской консультации)
• II посещение – 16-18 недель
• III посещение – 26-28 недель
• Заключительное посещение – 36-38 недель

Врач-стоматолог с теплотой и пониманием окажет Вам помощь и поддержку на всем протяжении беременности, что позволит сохранить стоматологическое здоровье Вам и вашему малышу.

Уход за полотью рта является неотъемлемой частью сохранения Вашего здоровья во время беременности. Правильно ухаживать за полостью рта Вам поможет врач-стоматолог при своевременном к нему обращении и регулярном посещении. Но и Вы сами должны предпринять ряд шагов для поддержания здоровья полости рта:

1. Правильно и регулярно проводить процедуру чистки зубов, которой обучил Вас врач-стоматолог.
2. По рекомендации врача, после его консультации и обучения, пользоваться дополнительными средствами гигиены:
• нитями-флоссами
• зубными эликсирами
• жевательными резинками, содержащими сахарозаменители, особенно ксилит.
3. Рационально питаться.

Дорогие будущие мамы, здоровье вашего малыша в ваших руках.

Ваша задача – своевременное посещение врача-стоматолога, тщательный уход за полостью рта в домашних условиях.

Помните, что здоровье ваших зубов - это здоровая улыбка вашего малыша, которая бесценна!!!

Я не советую проводить на себе такого рода эксперименты, так как качественно (без помощи врача) в домашних условиях избавиться от зубного камня вам все равно не удастся. Любое механическое воздействие подручными средствами, тем более при отсутствии необходимых навыков (которыми владеет стоматолог), может привести к травме эмали зуба, а также к травме десны, зубодесневых сосочков и как следствие к их воспалению.

Поэтому по мере накопления плотного зубного налета и над- и поддесневого зубного камня он безотлагательно должен быть удален специалистом.

В настоящее время одним из самых безобидных и качественных методов удаления зубных отложений является удаление с помощью ультразвуковых аппаратов (скалеров).

Возможные последствия неудаления зубного камня:

Если своевременно не избавляться от зубного камня, то он постепенно начнет оттеснять десну, вызывать ее раздражение и как результат ее кровоточивость.

В запущенных случаях может развиться воспаление десен (гингивит или пародонтит), а затем расплавление связочного аппарата зуба и рассасывание костной лунки, что может привести к значительной подвижности и выпадению зубов.

Очень часто к нам в поликлинику обращаются беременные женщины с вопросами по уходу за полостью рта во время беременности. Наиболее популярной информацией по профилактике стоматологических заболеваний в этот сколь волнительный столь же и ответственный период мы хотим с Вами поделиться.

Причинами возникновения наддесневого зубного камня являются:

• слюна (ее свойства);
• неполноценный акт жевания (наблюдается при множественной потере зубов и препятствует их естественному очищению);
• болезненность при накусывании на больной зуб;
• болезненность десны в результате воспаления;
• привычка разжевывать пищу одной какой-либо стороной челюсти тоже может способствовать повышенному отложению мягкого налета и наддесневого камня на зубах противоположной стороны, не участвующей в процессе жевания;
• преобладание в пищевом рационе углеводов и мягкой пищи;
• неполноценный уход за полостью рта или его полное отсутствие;
• нарушение обмена веществ в организме;
• наличие слюннокаменной болезни, камней в почках и желчном пузыре.

Поддесневой зубной камень со слюной не имеет никакой связи. Он откладывается в результате расстройства обменных процессов, которые происходят в десне.

Подобные нарушения в тканях десны возникают при пародонтите, хроническом гингивите и ряде других соматических заболеваниях.

Поддесневой зубной камень является не причиной, а следствием неблагополучия в зубочелюстном аппарате. В зубодесневых карманах нормальной глубины он не откладывается. Лишь образование патологических десневых карманов создает предпосылки для его образования.

Зубной камень относится к приобретенным структурам полости рта. Это инородное вещество на зубах в виде плотных глыбок.

Он откладывается на тех участках зуба, где не происходит достаточного самоочищения при жевании пищи (в межзубных промежутках и в области шеек зубов).

Зубной камень может покрывать и всю поверхность зуба, особенно если зуб не участвует в процессе жевания. Это происходит при затруднении разжевывания пищи из-за больных зубов или десен, а также при пло­хом уходе за зубами.

Начальной стадией образования зубного камня является мягкий зубной налет, который состоит из клеток слущенного эпителия, остатков пищи, бактерий и слизи, склеивающей все это в сплошную массу.

При правильной и регулярной чистке зубов, а также при приеме пищи (особенно твердой и плотной), часть налета с поверхности зуба постоянно удаляется, но быстро образуется вновь.

Мягкий зубной налет, если его своевременно не удалять, постепенно пропитывается известковыми солями (в основном поступающими из слюны) и превращается в плотный зубной налет, а затем в зубной камень.

Цвет зубного камня может варьировать от желтовато-белого до серо-черного, в зависимости от гигиены полости рта, курения, от характера питания и других факторов.

Различают над- и поддесневой зубной камень.

Наддесневой зубной камень хорошо виден при визуальном осмотре. Он откладывается на тех поверхностях зубов, где открываются протоки слюнных желез (на язычной поверхности передних зубов нижней челюсти и щечной поверхности же­вательной группы зубов верхней челюсти).

Установлено, что наддесневой зубной камень состоит из неорганических и органических веществ, а его образование зависит от свойств слюны.

Слюна различных людей по своему количественному и качественному составу значительно варьирует, в связи с чем клиническая картина наддесневого зубного камня весьма разнообразна как по цвету, твердости, толщине, так и по скорости образования и степени прикрепления к зубу.

Поддесневой зубной камень обычно не видим, так как откладывается на корне зуба под десной в виде очень плотных, малозаметных темных зернистых наслоений.

В образовании поддесневого зубного камня принимают участие и тканевая жидкость, и отторгшиеся эпителиальные клетки, и микроорганизмы патологического кармана.

Безусловно! Наши дети недостаточно хорошо чистят зубы, употребляют избыточное количество сладкой пищи, к тому же, у них еще не завершен процесс формирования зубных тканей, а значит риск развития кариеса и воспаления десен у них значительно выше. Поэтому, каждому ребенку необходимо посещать кабинет профилактики. Причем, важно делать это регулярно, не реже одного раза в 3-4 месяца. А инициатива, понятно, должна исходить от Вас, уважаемые родители!

Во время профессиональной гигиены полости рта с поверхности зубов удаляется то, что невозможно удалить, проводя ежедневную индивидуальную гигиену в домашних условиях: плотный окрашенный налет, зубные камни, зубные отложения из-под десен.

Налет - это мягкие, липкие, почти невидимые отложения, которые скапливаются на зубах, пломбах, коронках, протезах, а также на деснах и языке. Другими словами, бактерии, которые в процессе жизнедеятельности выделяют кислоту, которая стирает зубную эмаль, способствуя появлению кариеса. Под воздействием микрофлоры полости рта происходит постепенная минерализация зубного налета и его превращение в твердый зубной камень. В свою очередь, зубной камень, вызывая различные виды пародонтита, разрушает десну, сам зуб и соседние зубы.

Кроме того, во время профессиональной гигиены полости рта врач осматривает зубы пациента на наличие заболеваний, которые проще и дешевле предотвратить на начальной стадии, чем лечить, а также проверяет состояние пломб и протезов, установленных ранее.

Стоматологи рекомендуют проводить гигиену полости рта 1 раз в 6 месяцев – именно этот срок позволяет не дать налету превратиться в камень, обнаружить начальные стадии пародонтита или негативные процессы под коронками и пломбами.

Фиссуры – естественные углубления (бороздки, канавки) на поверхности зубов. Запечатывание фиссур заключается в нанесении тонкого слоя пленки на поверхности моляров и премоляров (жевательные зубы). В результате герметизации фиссур, зубы получают защиту от кариеса на многие годы. Процедура запечатывания фиссур состоит из следующих этапов:

• Чистка и обработка поверхности зуба, а также ополаскивание поверхностей для удаления оставшихся после чистки частиц.
• Нанесение на зуб сглаживающей пасты или геля, которые тончайшим слоем выравнивают поверхность зуба.
• Смывание водой нанесенной пасты или геля.
• Нанесение на зуб материала для запечатывания, высушивание до затвердевания с помощью специальной лампы.

Процедура запечатывания абсолютно безболезненна и может занимать от 5 до 45 минут в зависимости от количества обрабатываемых зубов. До тех пор пока пленка остается на зубе маленькие кусочки пищи и бактерии, которые вызывают кариес, не могут проникнуть под пленку и скопиться вокруг. Запечатывание сможет приостановить и уже образовавшийся кариес, поскольку нанесенная пленка перекрывает доступ веществ, необходимых бактериям, вызывающим кариес. Запечатывание фиссур можно проводить в любом возрасте.

Язык - это очень важный орган, который выполняет множество функций. Он является органом речи; участвует в акте жевания; благодаря ему мы ощущаем все нюансы вкуса пищи; перекрывая вход в носоглотку и трахею он защищает дыхательные пути от попадания пищи и жидкости. Язык так же является важным диагностическим «прибором». По изменениям языка можно судить о различных патологических состояниях, происходящих с нашим организмом.

Как видим, язык очень важная часть нашего тела. Поэтому за ним следует ухаживать и следить. Гигиенические мероприятия включают в себя удаление налета, слизи, остатков пищи со спинки языка с помощью специальной щетки, скребка, а при их отсутствии можно использовать обычную мягкую зубную щетку.

Очищение языка начинают после того, как Вы почистили зубы и прополоскали рот. После чего подметающими движениями удаляют налет и слизь с языка в направлении от корня языка к его кончику. Особое внимание необходимо уделять очищению языка в случаях, когда на его поверхности имеются глубокие борозды и складки. В них может скапливаться большое количество слизи и налета, что является питательной средой для микробов. Микробный налет является причиной появления неприятного запаха изо рта, а так же развития различных заболеваний.

Подвижность зубов - это один из признаков очень серьезного заболевания (пародонтита), которое сопровождается кровоточивостью и припухлостью десен, их болезненностью, иногда гнойным выделяемым, оголением шеек и корней зубов, поскольку происходит убыль костной ткани, в которой эти самые зубы и располагаются. Причинами развития пародонтита является плохая гигиена полости рта, большую роль играет общее состояние организма, местные факторы и заболевания полости рта.

Лечение пародонтита может быть консервативным, когда врач снимает зубные камни и мягкий зубной налет, применяет медикаменты для снятия воспаления десны, но не исключено и хирургическое лечение, направленное на приостановление убыли костной ткани или даже на ее прибыль. Во всяком случае, выход один - срочно обратиться к стоматологу, иначе есть большая вероятность потерять зубы, даже те, на которых нет пломб и полостей.

Зубы чистят для того, чтобы избавиться от бактериального налета и остатков пищи. Бактерии — причина абсолютного большинства заболеваний зубов и десен. Более двадцати видов патогенных бактерий, обитающих в полости рта, - главным образом, стрептококки и стафилококки - питаются остатками пищи, задерживающимися во рту, и выделяют молочную кислоту, разъедающую эмаль зубов. Кстати, дурной запах изо рта - даже при относительно здоровых зубах - тоже «заслуга» бактерий.

Щетка снимает бактериальный налет, оседающий на зубах и остатки пищи, паста убивает бактерии и, нейтрализуя выделяемые ими кислоты, тем самым укрепляет эмаль зубов.

Чистите зубы обязательно после еды. И причем не сразу. Дело в том, что во время еды эмаль под воздействием кислот размягчается, и должно пройти до получаса, прежде чем она придет в нормальное состояние. А сразу по окончании трапезы тщательно прополощите рот кипяченой водой. Кстати, это нужно делать после КАЖДОГО приема пищи.

Никогда не пользуйтесь чужой щеткой — даже очень близкого вам человека. По той же причине не стоит есть чужой ложкой или пить из немытой кружки.

Особо бережно нужно относиться к гигиене детских ротиков, ведь от рождения они свободны от бактерий - разрушителей зубов. Их заносят дитяти собственные родители. Достаточно облизать за ребенком ложку, а потом снова сунуть ему в рот.

Держать все предметы, необходимые для ухода за полостью рта нужно чистыми и сухими - во влажной среде бактерии, «добытые» из вашего рта, активно размножаются. Щетку время от времени хорошо бы отпускать ненадолго в дезинфицирующий раствор, а раз в 2-4 месяца вообще менять на новую.
Не надо бояться, надо действовать - дважды в день чистить зубы щеткой и пастой!

Язык - это очень важный орган, который выполняет множество функций. Он является органом речи; участвует в акте жевания; благодаря ему мы ощущаем все нюансы вкуса пищи; перекрывая вход в носоглотку и трахею он защищает дыхательные пути от попадания пищи и жидкости.

Язык так же является важным диагностическим «прибором». По изменениям языка можно судить о различных патологических состояниях, происходящих с нашим организмом. Считается, что на языке есть представительства всех внутренних органов. Так, сердце представлено в центральной части, ближе к кончику. Легкие - справа и слева от области проекции сердца и чуть впереди от него. Сглаженность сосочков и образование блестящего красного пятна в центре языка говорит о нарушениях в кишечнике. При нарушениях работы кишечника язык отекает и по бокам языка появляются отпечатки зубов.

При анемии, то есть малокровии, и сердечной недостаточности цвет языка бледный. При нарушениях в печени и желчного пузыря появляется налет желтого цвета.

На поверхности языка могут появиться язвы и высыпания, связанные с инфекцией, переутомлением стрессом, авитаминозом. Вот поэтому необходимо регулярно осматривать язык в зеркало, а при обнаружении каких-либо изменений не откладывать посещение врача - стоматолога.

Часто язык «демонстрирует» наши вредные привычки. Так при массированной алкогольной нагрузке печень, желчный пузырь, кишечник не справляются с интоксикацией, при этом в центре языка, ближе к корню появляется обильный темно-коричневый налет.

Как видим, язык очень важная часть нашего тела. Поэтому за ним следует ухаживать и следить. Гигиенические мероприятия включают в себя удаление налета, слизи, остатков пищи со спинки языка с помощью специальной щетки, скребка, а при их отсутствии можно использовать обычную мягкую зубную щетку.

Очищение языка начинают после того, как Вы почистили зубы и прополоскали рот. После чего подметающими движениями удаляют налет и слизь с языка в направлении от корня языка к его кончику. Особое внимание необходимо уделять очищению языка в случаях когда на его поверхности имеются глубокие борозды и складки. В них может скапливаться большое количество слизи и налета, что является питательной средой для микробов. Микробный налет является причиной появления неприятного запаха изо рта, а так же развития различных заболеваний.

Язык может травмироваться зубными протезами. В этом случае необходимо обратиться к врачу-стоматологу ортопеду для коррекции или починки протеза и не в коем случае не пытаться самостоятельно исправлять протез. Не занимайтесь самолечением и ни в коем случае не используйте для лечения воспалительных явлений на языке прижигающие средства. Это может привести к развитию осложнений.

Острые каря разрушенных зубов и корней так же могут явиться причиной возникновения травматических язв на языке. Полоскания и смазывания лекарственными препаратами таких язв не приводят к их излечению, необходимо как можно скорее обращаться за стоматологическим лечением.

От пациентов стоматологического кабинета не редко можно услышать, что несмотря на
регулярную чистку зубов, использование самых качественных и дорогих зубных паст и щеток, зубы продолжают разрушаться. При этом, как правило, дефект возникает там, где его долгое время не видно, а именно между зубами. На вопрос: «Чем Вы очищаете межзубные промежутки?» 90% пациентов недоуменно ответят: «А разве зубной щетки не достаточно?».

Да, не достаточно! Для удаления пищевых остатков, микробного зубного налета из межзубных промежутков применяют так называемые средства для интердентальной гигиены. И они совсем не являются достоянием современной цивилизации. Еще более 3 тысяч лет назад в Древнем Египте использовали для очищения зубов своеобразные зубные щетки. Один конец щетки напоминал веер, а другой был сильно заострен. Заостренный кончик и использовали для очищения трудно доступных межзубных промежутков.

Современная промышленность предлагает потребителям целую гамму интердентальных средств гигиены: зубные нити, зубные ершики, стимуляторы, зубочистки. Особенно необходимы они при скученном расположении зубов; при заболеваниях десен; при наличии в полости рта протезов, ортодонтических аппаратов, пломб. Однако и при благополучном состоянии полости рта очищение межзубных промежутков необходимо!
Особенно важно применять зубные нити - флоссы. Очищение межзубных промежутков флоссами называется флоссингом.

Флосс представляет собой нить скрученную из нейлонового волокна. Он может быть с покрытием из воска или тефлона и тогда называется вощенным. Всегда лучше начинать обучение флоссингу с зубных нитей с покрытием - они легко, без усилия проникают между зубами и не травмируют десну. Для улучшения вкусовых и профилактических свойств флоссы пропитывают препаратами мяты, эвкалипта, фтора, различными отдушками.

Различают зубные нити круглого сечения и плоские. Плоские нити удобны в применения. Не требуется большого усилия для их введения. Они легко проникают в межзубные промежутки даже при скученно расположенных зубах. Круглые нити иногда с трудом проникают в межзубные промежутки, особенно там, где имеются пломбы или коронки, в этом случае они могут разволокниться или порваться. Круглые нити показаны при редком расположении зубов.

Зубные нити показаны не только взрослым, но и детям. Детей необходимо приучать к флоссам с ранних лет. Вначале флоссинг у детей проводят родители. С четырех лет ребенок может самостоятельно пользоваться зубной нитью. Зубная нить для ребенка должна быть мягкой, вощенной, пропитанной препаратами фтора.
Флоссинг может проводиться пальцевым методом или с помощью флоссеты. При пальцевой методике 15 - 20 см нити накручивают на средние пальцы обеих рук, захватывают указательным и большим пальцами и натягивают. Глядя в зеркало осторожно заводят нить в межзубной промежуток, скользя по зубу и стараясь не травмировать десну. Пилящими движениями освобождают контактные поверхности зубов от налета, а межзубной промежуток от остатков пищи.

Однако ручным методом не всегда удается очистить все межзубные промежутки. Особенно при нарушении подвижности пальцев или затрудненном открывании рта. В этом случае удобно пользоваться специальным приспособлением - флоссетой.

Флоссета представляет собой флоссодержатель, между жесткими креплениями которого натянута зубная нить. Флоссеты бывают одноразовые и многоразовые. Появление многоразовых флоссет объясняется стремлением производителя удешевить стоимость своей продукции. После использования многоразовой флоссеты выбрасывается только нить.

С помощью флоссеты можно так же качественно удалять налет, как и «пальцевым» флоссом. Основным требованием в обоих случаях является регулярность проведения процедуры, а именно после каждого приема пищи. Флоссинг не заменяет гигиенической чистки зубов щеткой и пастой, дополняет ее, повышает ее качество.